Одно из самых дешёвых измерений в медицине — насколько сильно вы можете сжать кисть — оказывается на удивление хорошим предиктором здоровья в долгой перспективе. Разбираем почему и что на это влияет.
Сила хвата — это ровно то, как звучит: сколько усилия способна развить кисть, измеряется ручным динамометром. Это почти бесплатно и занимает секунды, но в крупных исследованиях это один из самых надёжных простых предикторов здоровья в долгой перспективе — маленькое окно в силу и устойчивость всего тела.
Почему сжатие кисти говорит так много
Сила хвата — прокси для общей мышечной силы и, косвенно, мышечной массы и качества. Поскольку мышцы отражают сразу питание, физическую активность и нервно-мышечное здоровье, одно измерение хвата объединяет несколько важных для старения вещей — поэтому оно так хорошо связано с хрупкостью и саркопенией (возрастной потерей мышц).
Это маркер, а не механизм: сильный хват сам по себе не сохраняет здоровье — он сообщает о лежащей в основе силе, которая это делает.
Что показывают исследования
В международном исследовании PURE почти на 140 000 взрослых более низкая сила хвата была связана с более высоким риском смерти от любых причин и от сердечно-сосудистых болезней — причём каждое снижение хвата на 5 кг несло измеримый рост риска (Leong et al., 2015). Анализы крупной когорты UK Biobank обнаружили ту же закономерность для смертности, сердечно-сосудистых болезней и даже некоторых видов рака (Celis-Morales et al., 2018).
Связь достаточно устойчива, чтобы силу хвата клинически использовали при оценке хрупкости, — хотя, как всегда, это корреляция, а не диагноз.
Как её измерить
Стандартный инструмент — кистевой динамометр: сесть, согнув локоть под 90°, сжать как можно сильнее на несколько секунд, взять лучший из двух-трёх подходов на каждую руку и считать результат в килограммах. Результаты сравнивают с референсными диапазонами по возрасту и полу.
Как и с другими маркерами, тренд вашего собственного числа со временем информативнее одного измерения — устойчивое снижение и есть сигнал, на который стоит реагировать.
Как её развивать
Хват и сила в целом отзываются на силовые тренировки — работа с основными группами мышц плюс достаточный белок и общая активность, наращиваемые постепенно и удерживаемые постоянно. Улучшение силы всего тела обычно подтягивает и хват.
Это общее просвещение, а не программа тренировок или питания. Индивидуальные потребности и безопасная нагрузка различаются — прежде чем начинать или менять программу упражнений или диету, проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, особенно при имеющихся заболеваниях.
Источники
Leong D.P. et al. (2015). Prognostic value of grip strength: findings from the PURE study. The Lancet.
Celis-Morales C.A. et al. (2018). Associations of grip strength with cardiovascular, respiratory, and cancer outcomes and all-cause mortality: UK Biobank cohort study. BMJ.
Bohannon R.W. (2019). Grip Strength: An Indispensable Biomarker for Older Adults. Clinical Interventions in Aging.
Материалы этого раздела носят образовательный характер и не являются медицинской консультацией, диагнозом или назначением лечения. Прежде чем что-либо применять, проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
Читайте также
РазборМедицина и лечениеНизкий ТТГ и низкий свободный Т4: когда проблема в сигнале, а не в щитовидной железе
Низкий ТТГ обычно означает избыток гормона щитовидной железы, поэтому низкий свободный Т4 рядом с ним выглядит странно. Что может дать такую картину — от центрального гипотиреоза до тяжёлой болезни, лекарств и биотина — и что врач обычно проверяет дальше.
6 мин чтения
РазборБиомаркерыВысокий ферритин: когда это перегрузка железом и что показали испытания лечения
Высокий ферритин часто читают как перегрузку железом, но у направленных пациентов это нередко не так. Варианты разводит насыщение трансферрина. Кровопускание — стандарт при гемохроматозе без испытаний с жёсткими исходами, а при метаболическом повышении ферритина испытания пользы не нашли.
7 мин чтения
РазборБиомаркерыМелкие эритроциты при нормальном гемоглобине: что значит низкий MCV и что проверяют дальше
Низкий MCV при нормальном гемоглобине может указывать на одно из двух разных состояний: дефицит железа, который ещё не стал анемией, или наследственное носительство талассемии. Почему ферритин читают вместе с СРБ, какие пороги применяются, что могут и чего не могут индексы общего анализа крови и что показали испытания железа без анемии.
9 мин чтения
